SURAT KESEPAKATAN
KONSELING INDIVIDU
Yang bertanda tangan di bawah ini:
1. Siswa
Nama :
__________________________
Kelas :
_________________________
No. HP :
________________________
2. Guru
Konselor
Nama :
__________________________
NIP/NIK :
_______________________
Jabatan : Guru Bimbingan dan
Konseling
Pasal 1
Ruang Lingkup
Murid dengan ini menyatakan bersedia mengikuti proses konseling individu mulai
sesi pertama hingga sesi terakhir sesuai jadwal yang telah disepakati bersama,
secara sukarela dan tanpa paksaan
Pasal 2
Tujuan
- Membantu
Murid mengatasi masalah pribadi yang dihadapi.
- Memberikan
dukungan emosional serta strategi penyelesaian masalah.
Pasal 3
Hak & Kewajiban
a. Murid:
- Berpartisipasi
secara aktif dan jujur dalam proses konseling.
- Mematuhi
waktu dan tempat yang telah disepakati.
- Memberikan
informasi sebenar-benarnya.
b. Konselor:
- Menyediakan
waktu dan ruang aman untuk konseling.
- Menjaga
kerahasiaan semua informasi.
- Memberikan
dukungan dan pendampingan secara profesional.
Pasal 4
Jadwal & Tempat
Hari/Tanggal :
__________________________
Waktu :
__________________________
Tempat :
__________________________
(Disesuaikan dengan kondisi dan kesepakatan)
Pasal 5
Kerahasiaan
Semua informasi, pernyataan, dan dokumentasi yang disampaikan siswa selama
proses konseling bersifat rahasia dan hanya boleh dibuka dengan persetujuan
siswa.
Pasal 6
Perubahan Kesepakatan
Segala perubahan jadwal atau isi kesepakatan akan disetujui secara tertulis
oleh kedua belah pihak.
Pasal 7
Penutup
Demikian surat kesepakatan ini dibuat dengan sebenar-benarnya dan digunakan
sejak tanggal ditandatangani.
_______________, ____________
(Tempat, Tanggal)
Siswa,
Materai Rp10.000,
(Nama & Tanda Tangan)
Guru Konselor,
(Nama & Tanda Tangan)
0.00
[
0 komentaran